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如何理解血型與輸血相容性

了解ABO和Rh血型系統、您的血型代表什麼意義，以及誰可以捐血給誰或接受誰的血液。

血型研究簡史

在人類歷史的大部分時期，輸血是個謎，而且往往致命。17世紀初，醫師理查·羅爾等人的實驗證明血液可以在動物之間轉移，但人類輸血依然危險，因為醫生不了解為何有些成功、有些卻奪命。

突破發生在1901年，奧地利醫師卡爾·蘭德施泰納發現人類血液可分為不同群組。透過混合不同捐血者的血液並觀察凝集反應，他辨識出A、B、O三種血型。1902年，他的同僚發現了第四種AB型。蘭德施泰納因此獲得1930年諾貝爾生理學或醫學獎，這項研究讓安全輸血醫學成為可能。

Rh因子於1940年被發現，主要由蘭德施泰納與亞歷山大·維納透過恆河猴實驗命名。了解Rh不相容性對預防新生兒溶血疾病至關重要——這是Rh陰性母親的抗體攻擊Rh陽性胎兒的情況。如今，ABO-Rh系統是全球輸血安全的基礎。

了解ABO與Rh系統

ABO系統: 由紅血球表面的抗原決定。A型有A抗原，B型有B抗原，AB型兩者都有，O型兩者都沒有。您的免疫系統會對缺乏的抗原產生抗體——A型攜帶抗B抗體，B型攜帶抗A抗體。
Rh因子（+／−）: 一個名為D抗原的獨立抗原。Rh陽性（Rh+）表示您有它；Rh陰性（Rh−）表示沒有。結合ABO，形成8種主要血型：A+、A−、B+、B−、AB+、AB−、O+、O−。
凝集反應: 不相容血液混合時發生的凝塊反應。紅血球凝集是因為抗體結合外來抗原——輸血時這可能致命，因此每次輸血前都需進行交叉配血。
萬能捐血者／受血者: O−紅血球在緊急情況下可輸給任何血型（無A、B或Rh抗原引發反應）。AB+可接受任何血型的紅血球。血漿則相反：AB型血漿是萬能捐血者。

紅血球相容性對照表

血型可捐紅血球給可接受紅血球自全球比例
O−所有血型O−約7%
O+O+, A+, B+, AB+O−, O+約38%
A−A−, A+, AB−, AB+O−, A−約6%
A+A+, AB+O−, O+, A−, A+約28%
B−B−, B+, AB−, AB+O−, B−約2%
B+B+, AB+O−, O+, B−, B+約9%
AB−AB−, AB+O−, A−, B−, AB−約1%
AB+僅AB+所有血型約3%

血型分布

  • •O+是全球最常見的血型（約38%），O+捐血者對全球血庫至關重要。
  • •AB−是最罕見的血型（約1%），但AB−捐血者非常珍貴，因為其紅血球可輸給任何Rh陰性患者。
  • •血型分布因族群差異顯著：B型在南亞和東亞族群中更為常見；O型在美洲原住民族群中占主導地位。
  • •血庫持續需要各種血型的捐血——罕見不代表不需要，往往恰恰相反。

血型與健康研究

  1. 1.研究顯示O型血者罹患心臟病和某些癌症的風險可能略低，但證據尚不確定。
  2. 2.A型者罹患胃癌的風險可能略高；部分研究發現B型與胰臟癌發生率略有關聯。
  3. 3.新冠疫情期間，早期研究顯示O型者感染易感性略低——後來更大規模的全基因組研究也予以證實，但保護效果較小。
  4. 4.Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒時，若未治療可能產生抗Rh抗體，影響日後的Rh+妊娠——現可透過注射Rh免疫球蛋白（RhoGAM）預防。
  5. 5.「血型飲食法」（根據ABO血型選擇飲食）缺乏科學依據。血型不能決定最適合您的飲食。

如何運用這些資訊

  1. 1

    了解ABO系統

    血型由紅血球上的抗原決定。A型有A抗原，B型有B抗原，AB型兩者都有，O型兩者都沒有。您的身體會對自己沒有的抗原產生抗體。

  2. 2

    了解Rh因子

    Rh因子（+或−）是另一個獨立的抗原。Rh+表示您有；Rh−表示沒有。這產生了8種血型：A+、A−、B+、B−、AB+、AB−、O+、O−。

  3. 3

    了解捐血相容性

    O−是紅血球通用捐血者；AB+是通用受血者。血漿方面，AB型是通用捐血者。任何輸血前務必諮詢醫療專業人員。

  4. 4

    確認您的血型

    可從過去的血液檢查報告、捐血記錄或居家血型檢測套件找到您的血型。若不確定，請詢問醫生。

  5. 5

    使用參考指南

    使用我們的血型參考工具查詢相容性圖表、各血型人口分布比例及每種血型的臨床意義。

血型指南

探索互動工具 →

常見問題

最罕見的血型是哪一種？

AB−最罕見，約占全球人口1%。O+最為常見（全球約38%）。

血型會影響健康嗎？

研究顯示某些血型與特定疾病風險略有關聯，但影響很小，生活方式的影響遠更重要。

血型會改變嗎？

血型由遺傳決定，不會改變。骨髓移植後有極罕見的例外。